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近日,大田县总医院介入科成功完成一例双侧肺动脉主干栓塞急诊介入取栓手术。一场“生死竞赛”即将上演 “那一下突然呼吸不上来,快死了的感觉,做完手术一下都通了,人都轻松多了。”刚从介入导管室做完手术的严阿姨,才经历了人生的一场生死竞赛,重回人间。54岁的严阿 姨,3年前因胸闷、呼吸困难,在外院就诊后诊断为“肺栓塞”,经溶栓治疗后好转,遵医嘱服用抗凝药物一段时间后, 自觉已经恢复,便自行停药、也未再复诊。 没想到停药一个月后,严阿姨在家中突发胸痛、胸闷、气喘、呼吸困难,脸色发紫,伴有濒死感,甚至出现一过性意识丧失,子女见状立即拨通120急救电话,将其送至我院胸痛中心。
入院后,完善相关检查发现严阿姨血氧饱和度临界高风险值,直降到82%,血压值较平时低25-30mmHg,结合她既往有肺栓塞病史,接诊医生判断患者为肺栓塞的可能性非常大,当即启动急救绿色通道,快速完善肺动脉CTA,回报提示“左右肺动脉1-3级分支多发栓塞”,明确诊断为双侧肺动脉主干栓塞!这是一种临床上极为凶险的急重症! 介入科主任魏荣发马上召集科室成员进行术前讨论,经过仔细评估和周密计划,认为须立即行肺动脉取栓术。了解到严阿姨病情的严重性、紧迫性,家属接受手术建议,医务人员立即安排严阿姨进入导管室。
术中,介入科团队在DSA下,将导管置入患者肺动脉主干,对肺动脉血栓部位进行反复抽吸,吸栓后再次造影,严阿姨肺动脉显彰良好,血栓基本清除,气促明显改善。
术后,患者呼吸困难和胸痛症状得到缓解,血压回升,血氧饱和度恢复正常。 “真的太可怕了!谢谢总医院医生们及时抢救,把我从鬼门关拉回来!”手术后的严阿姨仍心有余悸。“双侧肺动脉栓塞属于危重症疾病,死亡率较高,临床表现多为明显的呼吸困难的症状,可继发呼吸衰竭。大面积肺栓塞患者还可能出现低血压休克,甚至猝死。”魏荣发提醒大家,如果是非大面积肺栓塞患者,也要积极治疗,遵医嘱用药,切勿自行停药,以免造成不可挽回的后果。 来源:大田县总医院 |