猪心脏移植给人：首例存活2个月，刚刚又完成第二例，猪器官真的合适人类吗？

小编@K宝

2022年初，全球首例接受猪心脏移植的患者去世，猪心脏移植手术仅两存活两个月。近日，马里兰大学医学中心又宣布完成第二例将转基因猪心脏移植给患者的手术。

01全球首例猪心脏移植今存活2个月死因尚未明确2021年底，57岁的晚期心脏病患者David Bennett接受了猪心脏移植手术，成为历史上第一个接受猪心脏移植手术的患者。然而，两个月后，他在马里兰大学医学中心去世。手术前，Bennett被告知手术是实验性的，风险和益处未知，但他仍然选择了接受手术。手术是成功的，并且移植的心脏在几周内表现良好，没有任何排斥反应的迹象。
然而，Bennett最终因病情恶化去世。医生尚未给出确切死因，但提到他在生命的最后几个小时里能够与家人交流。Griffith博士和Mohiuddin博士都对Bennett的勇气和坚定的生存意志表示赞扬，并感谢他在异种移植领域做出的贡献。器官移植最大的制约问题是供体器官的极度短缺，异种器官移植是解决这一问题的途径之一。
02第2例猪心脏移植手术成功但仍面临风险据新华社北京9月24日报道，美国马里兰大学医学中心再次宣布，他们已经完成了第二例将转基因猪心脏移植给患者的手术。这是他们第二次完成这样的手术。这名患者现年58岁，名叫劳伦斯·福西特，是心脏病晚期患者且他的情况不适合接受传统的心脏移植手术。


他本月20日接受了手术，目前能够自主呼吸，心脏在没有任何辅助设备的情况下功能良好。他出现心力衰竭后，于本月14日住院。美国FDA次日依据“同情使用”规则紧急批准移植手术。福西特术前说，移植猪心脏是他“唯一的希望”，“至少现在我有个盼头，有个机会”。这次手术团队使用的猪心脏由雷维维科尔公司提供，同样涉及10项特定的基因编辑。


其中，3种基因被“敲除”或灭活，以降低引发人体免疫系统严重反应的风险；一种基因被修改，以免猪心脏组织过度增殖；另外添加6种人类基因，以提高人体免疫系统接受程度，促进人体接受异种器官。研究人员从去年1月首例转基因猪心脏异种移植手术中吸取了一些经验。比如，当时接受手术的57岁美国男子戴维·贝内特术后存活了约两个月。


研究人员后来在猪心内发现猪巨细胞病毒的脱氧核糖核酸，怀疑这种病毒与贝内特之死有关联。这次手术前，研究人员找到更好的检测方法，密切筛查供体猪心脏是否出现感染病毒等病原体。另外，医疗团队还调整相关操作，准备进一步抑制他的免疫系统，降低排异反应风险。


为应对人体器官供应源短缺，医学研究人员长期致力于研究异种器官移植。猪的器官组织结构、生理功能和大小与人体器官相近，被视为异种器官移植最佳供体动物之一，先前一些移植手术就用到了猪的眼角膜、心脏瓣膜和肾脏等。但是，将猪器官移植到人体仍面临排异反应、病毒跨物种传播等风险。

来源:卫康公社