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近日,大田县总医院收治一名自诉上腹疼痛长达四年的病患,为找到其病因,主管医生先行为其开具了消化内镜检查,通过结肠镜检查,发现结肠上有一破口,当即联系了外二区普通外科会诊。 结肠镜检查图 普外科出诊医师结合临床资料,初步考虑患者结肠破裂并伴有局部腹腔感染,随后行腹部螺旋CT平扫检查,影像诊断结肠异物慢性刺穿肠管,肠旁形成异物肉芽肿。 腹部螺旋CT平扫检查图
多学科的联合会诊意见为横结肠异物穿透伤伴局部异物肉芽肿,需尽快手术治疗。 经普外科医师与患者及家属沟通,可通过腹腔镜探查手段进一步了解并证实术前诊断,且可同时行腹腔镜辅助下小切口肠切除术,减少病患痛苦、缩短术后恢复期,达到小创口美容的效果。 手术照片 术后,异物肉芽肿切开后,取出的长约3.5cm尖锐白色竹签。 术后第2日,患者即下床活动,查房医生与病人及家属探讨交流,推测竹签是农村常用的竹锅刷,病人不慎将混入青菜的竹签一并吞食,最后导致结肠穿孔,落下病根。 近年来,我院已收治多例相似病例,温馨提示大家在进食时一定要细嚼慢咽,避免误服果核、竹签等锐利物品,否则可能导致异物刺破肠管危及生命。如有误食,请及时就诊。 来源:大田县总医院 |