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发现1例!确诊!

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发表于 2024-3-11 09:19:18 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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凌晨5岁女孩肚子痛得直打滚
到医院一检查
竟是一大团头发堵在胃里!

孩子一天滴水未进

    日前,台州医院小儿外科的病房被一阵急促脚步声打破了宁静,“医生,我孩子肚子痛,麻烦您帮忙看一下”。凌晨来看病,必定是肚子痛得厉害,想到这里,值班的苏宝利医生立即起身、接诊。

    妈妈焦急地说,孩子肚子痛其实已经有三天了,但是最开始就是隐隐作痛,能吃能玩,就没有放在心上,但是今天疼痛加重了,孩子一天滴水未进,去了当地医院做了腹部CT,医生也仅仅给开了点消炎药物输液,没想到挂了针,肚子痛非但没缓解,反而更加厉害,现在痛得入睡都困难了,这才急忙来到台州医院。

胃里有个巨大毛发团
    苏医生给孩子做了仔细的体格检查,又查看了当地的腹部CT报告,看出来一点端倪,他询问孩子母亲最近有没有吃什么特殊的食物,比如“柿子”之类的,妈妈说没有,但是说出了一个特殊的线索,孩子从小有吃自己头发的习惯,头发都快薅秃了,难道跟这个有关?
    苏医生听到这里豁然开朗,原来在CT阅片的时候,他发现了孩子胃里面有一团密度较高的团块,结合母亲提供的病史,他断定孩子长期吃头发导致了胃内毛发成团,这也是这次腹痛的原因。

3个多小时才把毛发取完
    得出了初步诊断后,苏医生立即安排孩子住院,联系消化内科医生做胃镜检查,如果能够明确诊断,可以先尝试胃镜下取出,达到“无创”的效果。结果,当胃镜进入的瞬间,所有人都惊呆了,孩子胃内的毛发包裹食物残渣形成了一个巨大的团块,充满整个胃腔
    内镜医生无奈地说,这么大的团块,内镜取出太困难了,也容易造成食管、咽喉部的损伤,建议手术治疗。
    “无创”无望,“微创”还是有希望的,小儿外科单王永副主任查看了孩子的CT和胃镜情况后,决定尝试利用腹腔镜取出毛发团
    手术开始后,在腹腔镜监视下,打开胃腔,暴露毛发团,将其完整装入取物袋,把取物袋的开口由脐部小切口拉出,将毛发团打碎,一点点的从袋口取出,再将打开的胃腔严密缝合,冲洗污染的腹腔,经过三个多小时的战斗,顺利完成手术,取出的毛发足足装了半个换药碗
    术后常规的抗感染和对症治疗,九天后,孩子的各项指标恢复正常,吃饭、排便都没有问题,肚子也不痛了,肚子上的切口小而隐蔽,孩子顺利出院。

长发公主综合征?!
    但是,对于孩子的治疗只能说告一段落,对于发病根本原因的治疗,才刚刚开始……
    想象一下,有人因为一种难以抑制的习惯,不断拔自己的头发并吃下去,这听起来像是来自童话的恐怖情节,但实际上,这是一种真实存在的疾病,被称为“长发公主综合征”,名字来源于著名的格林童话。
    这种病不仅仅是个奇怪的习惯,还是一种严重的健康问题。吃下的头发不会随食物排出体外,会在胃肠道里堆积成团,可能导致胃肠道阻塞,营养吸收不良,甚至胃肠穿孔,威胁生命安全
    这种综合征通常和两种心理行为相关:拔毛癖,即人们无法控制地拔掉自己的头发或其他身体毛发;异食癖,即持续吃非食物物质,比如头发、泥土、纸张等。这些行为可能源自营养缺乏、心理问题或发展行为问题。
    “长发公主综合征”是一种罕见而严重的病症,它凸显了心理健康问题对身体健康的重要影响。这种综合征的治疗需要一个多学科团队的合作,包括专业的外科医生、精神科医生等。通过外科手术移除胃毛团只是治疗的第一步,长期的心理健康支持和治疗对于解决根本的心理问题和防止病情复发至关重要。家长发现孩子有类似的癖好,应及时就医。



来源:台州恩泽医疗中心
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