三明刘大妈一夜呼吸暂停617次！太危险了

小编@小K

很多打鼾的人可能都有这样的经历：睡觉时打鼾，有时一口气没接上来，突然被憋醒。在此温馨提示：此种现象不容忽视，应及时到医院进行睡眠监测检查。 三明市第二医院（三明市永安总医院）呼吸与危重症医学科赖煜堂副主任医师，最近接诊了一位睡觉时严重打鼾的刘大妈（化名），她今年51岁，睡眠监测显示，入睡7小时，呼吸暂停了617次（呼吸暂停10秒以上算一次），每小时约88次，每分钟约呼吸暂停1.5次，占睡眠时间的64.01%，也就是一大半的睡眠时间都处在呼吸暂停状态。睡眠监测示AHI（睡眠呼吸暂停低通气指数）90.2（正常小于5）。　

刘大妈，身高162cm，体重高达280斤，BMI（体重指数）为53.35（指数大于等于28即为肥胖）。晚上睡觉时经常打鼾，声音很响，家人告知其打鼾已有20多年了，白天犯困、精力不济，近5年，体重逐年增加，打鼾也更严重了，躺下没几分钟，呼噜声就响了起来，出现了好几次睡着突然憋醒现象。在刘大妈看来，这是因白天工作太累，晚上睡得比较沉才会这样，故未引起重视，未到医院就诊。

　　

睡眠监测报告

最近刘大妈因出现活动后气喘不适，入住我院心内科，主管医师值夜班发现其打呼噜如打雷一样响，故转入呼吸与危重症医学科。接诊的赖煜堂副主任医师建议其做一个睡眠监测。结果显示，入睡7小时，刘大妈呼吸暂停了617次，最长暂停时间持续了67秒，最低血氧饱和度降至58%，而正常值应在90%以上。

赖煜堂介绍，刘大妈患的是睡眠呼吸暂停综合征。经过 “睡眠呼吸机” 治疗后，刘大妈的精神状况得到了改善，犯困及“秒睡”的情况得到了明显缓解，原来的一夜高歌 “呼噜声”也消失了，经过三个月的治疗，刘大妈神采奕奕、体重减轻，以前不能穿的衣服又能翻出来穿了，开心极了。

有些观念认为打鼾是因为‘睡得香’，其实，这是睡眠呼吸暂停综合征的典型表现。赖煜堂介绍，如果呼吸暂停时间超过2分钟，患者会因长时间缺氧发生猝死。对于长期睡觉打鼾的人，建议到医院做一次睡眠监测,睡眠监测若显示睡眠呼吸暂停综合征，要采取措施及时干预，最常用的方法是睡觉时佩戴家用无创呼吸机。此外，调整饮食、减肥、加强锻炼，也是治疗的重要手段。

如果出现如下症状需及时到医院就诊：

1.睡眠时打鼾，鼾声不均匀，夜间憋醒，有睡眠呼吸暂停现象等；

2.难以解释的白天嗜睡或疲劳；

3.难以解释的白天低氧血症或红细胞增多症；

4.疑有肥胖低通气综合征；

5.高血压尤其是难治性高血压；

6.原因不明的心律失常、夜间心绞痛；

7.慢性心功能不全；

8.顽固性难治性糖尿病及胰岛素抵抗；

9.脑卒中、癫痫、老年痴呆及认知功能障碍；

10.性功能障碍

来源：三明二院

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